Sueño del recién nacido: qué es normal

Sueño seguro

Esta es la parte que de verdad importa. El resto son expectativas; esto son recomendaciones con evidencia detrás.

Boca arriba, siempre

Ni de lado ni boca abajo, en todas las siestas y también por la noche, hasta que cumpla un año. Es la recomendación con más respaldo científico y la que más ha reducido la incidencia de muerte súbita del lactante.

El miedo más extendido es que se atragante si regurgita. No es así: la anatomía de sus vías respiratorias y sus reflejos lo evitan. Incluso los bebés con reflujo deben dormir boca arriba, salvo indicación médica expresa.

Cuando el bebé ya sea capaz de girarse solo en ambos sentidos, no hace falta recolocarlo si cambia de postura durante la noche. Lo importante es acostarlo boca arriba al inicio.

Superficie firme y cuna vacía

• Colchón firme y plano, que no se hunda con su peso, con sábana bajera bien ajustada.
• Nada más en la cuna: ni almohadas, ni cojines, ni peluches, ni chichoneras, ni mantas sueltas.
• Saco de dormir en lugar de manta, para que no se le cubra la cara. Que el saco no sea lastrado (con peso). Si lo envuelves, deja de hacerlo en cuanto intente darse la vuelta.
• Nunca en sofás, sillones ni colchones blandos. Quedarse dormida con el bebé en un sofá es de las situaciones de mayor riesgo.
• Las hamacas y sillas de coche no son para dormir de forma habitual. Para trayectos, sí; como cuna, no.

En tu habitación, en su cuna

Compartir habitación, pero no cama, se recomienda al menos durante los primeros seis meses y preferiblemente hasta el año. Una cuna de colecho adosada a la cama es una buena opción: tienes al bebé al lado pero sobre su propia superficie.

Otras medidas

• Sin exceso de abrigo y con la cabeza descubierta. Como referencia, una capa más de la que llevas tú.
• Ambiente sin humo, durante el embarazo y después.
• Lactancia materna, que se asocia a una reducción del riesgo.
• Chupete al dormir, una vez la lactancia esté establecida.
• Calendario vacunal al día.

Cómo duerme realmente un recién nacido

Ahora las expectativas, que es de donde viene buena parte del agobio.

• En ciclos cortos y repartidos a lo largo de las 24 horas, sin distinguir día de noche.
• Con despertares frecuentes, que son fisiológicos y además protectores.
• Con mucho sueño ligero, en el que se mueven, hacen ruidos y parecen despertarse sin estarlo.
• Necesitando contacto. Es normal que se duerma en brazos o al pecho. Cuando esté dormido, acuéstalo boca arriba en su cuna, y si notas que te vence el sueño con él encima, déjalo en su cuna antes.

El ritmo día-noche no está desarrollado al nacer y tarda semanas en organizarse. Ayuda exponerlo a la luz natural de día y mantener las tomas nocturnas en penumbra y sin estimulación.

Cuándo consultar

Llama al 112 si deja de respirar, se pone azulado o muy pálido, o queda flácido o sin respuesta, aunque se recupere solo.

No por los despertares, sino por estas señales: dificultad para respirar o pausas respiratorias, ronquido intenso y habitual, sudoración excesiva al dormir, un bebé excesivamente somnoliento al que cuesta despertar para comer, o poca ganancia de peso en las revisiones.

Preguntas frecuentes

¿Puede atragantarse si duerme boca arriba?

No. La anatomía de las vías respiratorias del bebé y sus reflejos lo evitan, incluso si regurgita. También los bebés con reflujo gastroesofágico deben dormir boca arriba, salvo que su pediatra indique expresamente lo contrario por un problema concreto.

¿Hasta cuándo debe dormir en mi habitación?

Se recomienda compartir habitación, en su propia cuna, al menos durante los primeros seis meses y preferiblemente hasta el año. Compartir habitación sin compartir cama reduce el riesgo de muerte súbita de forma significativa.

¿Es normal que se despierte tantas veces?

Sí. Los despertares frecuentes son fisiológicos en los primeros meses y además tienen una función protectora. No indican que el bebé esté mal acostumbrado ni que haya un problema que corregir. Lo esperable es que se vayan espaciando con el tiempo.

¿Puedo dormir con mi bebé en la cama?

La recomendación general es compartir habitación pero no cama. Hay situaciones en las que el colecho no debe practicarse nunca: consumo de alcohol, tabaco, drogas o sedantes, cansancio extremo, sofás o sillones, bebés menores de tres meses, prematuridad o bajo peso, y otros niños en la cama. Consúltalo con tu pediatra.

¿Sirven los cojines antivuelco o los monitores de respiración?

No hay ningún dispositivo que haya demostrado prevenir la muerte súbita del lactante, y algunos añaden riesgo al introducir objetos blandos en la cuna. Las medidas eficaces son las de sueño seguro: boca arriba, superficie firme y cuna despejada.

Se gira solo mientras duerme, ¿lo recoloco?

Cuando el bebé ya es capaz de girarse solo en ambos sentidos, no hace falta recolocarlo si cambia de postura durante la noche. Lo importante es acostarlo siempre boca arriba al inicio de la noche y de cada siesta.

Este contenido tiene finalidad informativa y no sustituye la valoración de tu pediatra. Si tu bebé tiene alguna condición médica que afecte al sueño o a la respiración, sigue siempre las indicaciones concretas de tu profesional.